Ebola en RDC : plus de 10 000 cas, mais plusieurs zones montrent des signes d’accalmie
La RDC a franchi le seuil des 10 000 cas confirmés d’Ebola, cinq mois après le début de l’épidémie. Si l’Ituri et le Nord-Kivu continuent de concentrer l’essentiel des nouvelles contaminations, la situation évolue plus favorablement dans plusieurs autres provinces touchées, où aucun nouveau cas n’a été enregistré lors du dernier bilan.
Au 25 octobre, le pays comptait 10 060 cas confirmés et 4 887 décès, soit une létalité de 48,6%. Depuis sa déclaration le 15 mai, l’épidémie provoquée par le virus Bundibugyo s’est étendue à 66 zones de santé dans huit provinces.
La progression reste toutefois très inégale. L’Ituri porte toujours le poids principal de l’épidémie avec 7 211 cas et 3 370 décès. À elle seule, la province concentre près de 72% des contaminations enregistrées dans le pays. Le Nord-Kivu suit avec 2 309 cas et 1 293 décès, pour une létalité de 56%.
Cette concentration apparaît également dans les données les plus récentes. Sur les 96 nouveaux cas notifiés le 25 octobre, 58 proviennent du Nord-Kivu, 32 de l’Ituri et six de la Tshopo. Aucun nouveau cas n’a, en revanche, été rapporté ce jour-là dans les cinq autres provinces déjà touchées.
Un contraste qui prend de l’importance à mesure que l’épidémie avance. Quelques jours plus tôt, les données sanitaires montraient déjà un nombre très limité de cas cumulés au Bas-Uélé, au Sud-Kivu et dans les deux Ubangi, tandis que le Haut-Uélé affichait une dynamique moins soutenue que les deux principaux foyers de l’Est. Le suivi de la riposte montre également que certaines zones réussissent à maintenir plusieurs semaines sans nouvelle contamination.
Ces résultats ne permettent pas encore de parler de fin d’épidémie dans les provinces concernées. Ils montrent néanmoins que la circulation du virus n’évolue plus partout au même rythme. Surtout, aucune nouvelle zone de santé n’a été touchée lors du dernier bilan, alors que l’extension géographique de la maladie avait constitué l’une des principales inquiétudes des semaines précédentes.
La riposte enregistre aussi une progression du nombre de guérisons. Au total, 2 684 personnes ont survécu à la maladie, dont 14 nouvelles guérisons rapportées le 25 octobre. Trois jours auparavant, le pays en comptait 2 635, selon les données communiquées par les autorités sanitaires.
Ces avancées restent cependant fragiles. La surveillance des personnes ayant été en contact avec des malades demeure en dessous des standards fixés. Sur les 19 853 contacts attendus dans les cinq provinces ayant transmis leurs données le 25 octobre, 16 205 ont effectivement été vus, soit 81,6%, loin de l’objectif de 95%.
Les difficultés sont particulièrement visibles dans les zones où l’épidémie reste active. En Ituri, deux femmes présentant des symptômes et repérées au poste de contrôle de Biakato May n’ont pas pu être transférées vers une structure sanitaire faute d’ambulance. Les décès dans la communauté restent également nombreux. Sur les 46 décès confirmés notifiés dans le dernier rapport, 40 ont été enregistrés hors des centres de traitement.
Le dépassement des 10 000 cas confirme ainsi l’ampleur de cette nouvelle crise sanitaire, mais ne résume pas à lui seul son évolution. Alors que l’Ituri et le Nord-Kivu restent au cœur de la transmission, plusieurs autres provinces donnent des signes de stabilisation. Pour les équipes de riposte, l’enjeu est désormais double, réduire rapidement la circulation dans les foyers les plus actifs et empêcher le virus de reprendre pied dans les zones où la situation commence à s’améliorer.
